肝浸润和脂肪肝的区别是什么

2025.09.18 16:35

肝浸润和脂肪肝是两种不同的肝脏病变，主要区别在于病因、病理机制及临床表现。肝浸润通常指异常细胞或物质在肝实质中沉积，常见于肿瘤转移、淀粉样变性等疾病；而脂肪肝则是肝细胞内脂肪过度堆积，多与代谢异常、酒精滥用等因素相关。

肝浸润的病理基础是外来细胞或异常物质侵入肝脏，导致正常肝结构破坏。例如，恶性肿瘤转移至肝脏时，癌细胞在肝内增殖形成病灶；淀粉样变性则是异常蛋白沉积，影响肝功能。这类病变通常进展较快，伴随体重下降、腹痛等症状。脂肪肝则以肝细胞脂肪变性为主，分为酒精性和非酒精性两类。长期酗酒或代谢综合征如肥胖、糖尿病可引发肝细胞脂肪堆积，早期可能无症状，但持续发展会导致炎症、纤维化甚至肝硬化。

诊断时需结合影像学、活检及实验室检查。肝浸润需排查原发疾病，如肿瘤标志物检测；脂肪肝则需评估代谢指标及饮酒史。治疗方向截然不同：肝浸润需针对原发病，如化疗或手术；脂肪肝则以生活方式干预为主，如戒酒、减重。两者均需定期监测肝功能，避免漏诊或误诊。日常注意健康饮食、控制基础疾病，有助于预防脂肪肝；而肝浸润患者需密切随访，警惕病情恶化。

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