于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

老年人为什么天冷时候容易腰疼

2025.07.23 08:36

老年人天冷时容易腰疼,主要与寒冷导致肌肉收缩加剧关节僵硬、局部血液循环减慢代谢产物堆积、骨骼退变受冷刺激敏感度增加、保暖不足引发软组织痉挛、冬季活动减少腰背肌肉力量下降有关。具体分析如下:

1.寒冷导致肌肉收缩加剧关节僵硬:低温环境下,腰背部肌肉会反射性收缩以维持体温,长时间紧张状态易引发肌肉劳损。关节囊及周围韧带因寒冷变得僵硬,柔韧性降低,小幅动作也可能造成微小损伤,从而诱发疼痛。

2.局部血液循环减慢代谢产物堆积:寒冷使血管收缩,腰部供血减少,乳酸等代谢废物无法及时排出。局部缺血缺氧导致神经末梢敏感性增高,轻微刺激即可产生明显痛感,原有慢性损伤区域症状更易加重。

3.骨骼退变受冷刺激敏感度增加:老年人椎间盘水分减少、骨质增生普遍存在,寒冷会加速椎间关节滑液黏稠度上升,关节摩擦增大。退变的骨结构对温度变化反应强烈,冷空气直接侵袭可能引发无菌性炎症反应。

4.保暖不足引发软组织痉挛:衣物单薄或长时间暴露于低温环境,腰背部皮下脂肪较薄区域易受凉。深层筋膜与肌肉因低温产生不自主收缩,持续痉挛状态会牵拉附着点,造成机械性疼痛。

5.冬季活动减少腰背肌肉力量下降:低温环境下户外活动减少,腰背肌群得不到有效锻炼。肌肉萎缩导致对脊柱的支撑力减弱,椎体负荷分布不均,原有腰椎不稳者疼痛症状更为突出。

寒冷季节需注意保持腰部温暖,穿戴护腰或加厚衣物避免直接受凉。适当进行室内伸展运动促进血液循环,避免久坐久站。饮食中增加温补类食物,必要时可通过热敷缓解症状。疼痛持续加重应及时就医,排除其他器质性病变。