陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿痛肾区疼是为什么

2025.06.12 09:24

尿痛肾区疼可能与泌尿系统感染、结石刺激、炎症反应、组织损伤、功能异常有关。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌或其他病原体侵袭时,黏膜充血水肿并产生炎性分泌物,刺激尿道引发疼痛,同时感染可能上行至肾脏,导致肾区胀痛或钝痛,伴随排尿灼热感或尿频尿急等症状。

2.结石刺激:泌尿系统结石移动过程中摩擦黏膜或堵塞尿路,造成局部机械性损伤和痉挛性疼痛,较小的结石可能仅引起尿痛,较大结石嵌顿在肾盂或输尿管时,可引发剧烈肾区绞痛并放射至下腹或会阴部。

3.炎症反应:肾脏或尿路发生非感染性炎症时,如间质性肾炎或免疫相关性病变,组织内炎症介质释放导致血管扩张和神经敏感,表现为持续性肾区隐痛,排尿时因尿路肌肉收缩加重不适感。

4.组织损伤:外伤、手术或器械检查可能导致肾脏或尿道黏膜直接损伤,局部出血或水肿压迫神经末梢,引发排尿刺痛和肾区压痛,损伤修复过程中可能伴随纤维化或瘢痕形成。

5.功能异常:肾脏排泄功能紊乱或尿路神经调节失调时,尿液成分变化或肌肉异常收缩可诱发疼痛,如高尿酸血症导致结晶沉积,或膀胱过度活动症引起排尿后肾区反射性酸胀。

出现尿痛和肾区疼痛需及时就医,避免自行用药掩盖病情。日常需保持充足水分摄入,减少高盐高嘌呤饮食,注意个人卫生,避免憋尿或久坐,根据医嘱完善尿液检查、影像学等评估。