于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肾疼和腰疼的区别是什么

2025.07.23 08:37

肾疼与腰疼的区别主要体现在位置深浅不同、疼痛性质不同、伴随症状不同、放射范围不同、触诊反应不同。具体分析如下:

1.位置深浅不同:肾疼通常位于肋骨下方脊柱两侧的深部区域,疼痛感向内部延伸,可能涉及肾脏所在的腹膜后间隙。腰疼多集中在腰部肌肉或骨骼表层,疼痛范围较浅,常见于腰椎两侧或骶髂关节附近。

2.疼痛性质不同:肾疼多为钝痛或绞痛,可能呈间歇性发作,严重时表现为剧烈刀割样痛。腰疼常为酸痛、胀痛或刺痛,疼痛程度相对稳定,久坐或劳累后加重,休息可缓解。

3.伴随症状不同:肾疼可能伴随排尿异常如血尿、尿频,或发热寒战等全身症状。腰疼多与活动受限相关,如弯腰困难、晨起僵硬,少数情况下伴随下肢麻木或无力。

4.放射范围不同:肾疼可能向同侧下腹部、腹股沟或大腿内侧放射,尤其是肾结石引起的疼痛。腰疼通常局限于腰部,少数情况下沿坐骨神经向下肢后侧放射。

5.触诊反应不同:肾区叩击痛是肾疼的典型表现,轻叩背部肋骨与脊柱夹角处可诱发疼痛。腰疼在按压肌肉或腰椎棘突时疼痛明显,叩击反而可能减轻不适感。

出现疼痛时避免自行服用止痛药物掩盖病情,及时就医明确诊断。注意区分疼痛是否与体位变化相关,记录疼痛发作频率和持续时间。日常保持正确姿势,避免腰部过度负重,适量饮水促进代谢。