于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

患有脊椎病和肩周炎该怎么治疗

2025.09.15 22:25

脊椎病和肩周炎可通过物理治疗缓解疼痛并改善活动功能、药物治疗控制炎症与疼痛、中医针灸促进气血流通、适度运动增强肌肉支撑力、调整生活习惯避免久坐或过度劳累。具体分析如下:

1.物理治疗缓解疼痛并改善活动功能:物理治疗包括热敷、冷敷、超声波或电疗等手段,能够有效减轻局部炎症和肌肉痉挛。热敷适用于慢性疼痛,可促进血液循环;冷敷则对急性疼痛更有效,能减少肿胀。专业理疗师还可能通过手法矫正或牵引帮助恢复脊椎和肩关节的正常位置,逐步恢复活动范围。

2.药物治疗控制炎症与疼痛:非甾体抗炎药是常用药物,能缓解疼痛并抑制炎症反应。严重疼痛时可能需局部注射糖皮质激素,但需谨慎使用以避免副作用。部分患者可配合肌肉松弛剂缓解痉挛,但需遵医嘱控制剂量和疗程,避免依赖或不良反应。

3.中医针灸促进气血流通:针灸通过刺激特定穴位调节气血运行,缓解局部淤堵和疼痛。针对脊椎病常选取夹脊穴、肩周炎则侧重肩髃穴等。部分患者可结合拔罐或艾灸增强效果,但需由专业中医师操作,避免不当刺激加重症状。

4.适度运动增强肌肉支撑力:低强度运动如游泳、瑜伽或八段锦能强化背部及肩部肌肉,减轻关节负担。运动需循序渐进,避免剧烈动作导致损伤。脊椎病患者可侧重核心肌群训练,肩周炎患者则需注重肩关节的拉伸与稳定性练习。

5.调整生活习惯避免久坐或过度劳累:保持正确坐姿和站姿,避免长时间低头或固定姿势工作。每1小时起身活动5分钟,适当伸展肩颈和腰部。睡眠时选择合适高度的枕头,避免脊椎过度弯曲。重体力劳动时注意分配力量,减少单侧肩膀或腰部受力。

治疗期间需定期复查,根据恢复情况调整方案。避免自行尝试偏方或过度治疗,防止延误病情或引发并发症。饮食宜清淡,适当补充钙质和维生素D以支持骨骼健康。保持情绪稳定也有助于康复进程。