腹部彩超能查出什么妇科病

2025.05.15 14:25

腹部彩超能查出子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管积水、盆腔炎性包块、子宫内膜异位症。具体分析如下：

1.子宫肌瘤：腹部彩超可清晰显示子宫内肌层或浆膜下的实性占位病变，通过回声特点判断肌瘤大小、数量及位置。典型表现为边界清晰的低回声团块，可能伴钙化或囊性变。彩超对直径超过1厘米的肌瘤检出率较高，但黏膜下肌瘤需结合阴道超声进一步确认。

2.卵巢囊肿：彩超能区分生理性囊肿与病理性囊肿，如单纯性囊肿呈无回声区，囊壁光滑；畸胎瘤可见混合回声伴强光点。恶性囊肿可能表现为分隔增厚、乳头状突起或血流信号异常。定期复查可监测囊肿变化，评估是否需要干预。

3.输卵管积水：炎症导致的输卵管扩张在彩超下呈腊肠形或弯曲管状无回声区，壁薄且透声好。积水常与盆腔粘连并存，可能合并卵巢周围包裹性积液。彩超可辅助判断积水程度，但轻度粘连需腹腔镜确诊。

4.盆腔炎性包块：急性盆腔炎形成的脓肿表现为不规则混合回声团块，边界模糊，内部可见絮状回声。慢性炎症可能导致输卵管卵巢增厚，彩超可评估包块范围及周围组织受累情况，但需结合临床体征排除肿瘤。

5.子宫内膜异位症：深部浸润型内异症在彩超下可见子宫后壁不均匀增厚或卵巢巧克力囊肿，后者呈均匀低回声伴细小光点。腹膜型病灶因体积小易漏诊，需结合病史及其他影像学检查。

腹部彩超作为无创检查手段，在妇科疾病筛查中具有重要价值，但受肠道气体干扰或病灶微小等因素影响时，需联合其他检查以提高诊断准确性。临床应用中需结合患者症状、体征及实验室结果综合判断。

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