张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘导致的肛裂怎么办

2025.02.23 12:28

便秘导致肛裂可以通过调整饮食结构、保持肛门清洁、坐浴、使用药物、养成良好排便习惯等方式缓解。具体分析如下:

1.调整饮食结构:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜菠菜、芹菜等、水果香蕉、苹果等、全谷类食物。膳食纤维可增加粪便体积,使其松软,易于排出,减少便秘对肛裂的刺激。同时要保证充足的水分摄入,每天喝1500-2000mL的水,水分可使大便湿润,防止大便干结。

2.保持肛门清洁:便后用柔软的卫生纸轻轻擦拭肛门,避免过度用力擦拭造成二次损伤。之后可以用温水清洗肛门周围皮肤,去除粪便残留,防止细菌滋生,减少感染的风险,有助于肛裂的愈合。

3.坐浴:采用温水坐浴的方式,每天2-3次,每次15-20分钟。坐浴可促进肛门局部的血液循环,减轻肛门括约肌痉挛,缓解疼痛,还能清洁肛门,有利于肛裂创面的愈合。也可在医生指导下使用药物坐浴,如稀释的高锰酸钾溶液。

4.使用药物:遵医嘱使用局部药物,如痔疮膏等。这些药物具有消肿止痛、促进创面愈合的作用。如果疼痛较为严重,可口服止痛药物缓解。还可以使用缓泻剂来改善便秘情况,如乳果糖等,但不可长期依赖。

5.养成良好排便习惯:养成定时排便的习惯,例如每天早上起床后或饭后半小时尝试排便。排便时不要长时间蹲坐或用力过猛,避免增加腹压,减少对肛裂部位的压力。

在治疗期间,应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重便秘和肛裂的症状。同时,避免久坐久站,适当进行体育活动,如散步、慢跑等,有助于促进肠道蠕动,改善便秘。如果肛裂症状持续不缓解或加重,应及时就医。