杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多囊卵巢综合征应该怎样治疗

2025.05.07 10:03

多囊卵巢综合征的治疗方法包括调整生活方式、药物治疗、手术治疗、中医调理、定期监测。具体分析如下:

1.调整生活方式:多囊卵巢综合征患者需通过控制饮食、增加运动、减轻体重来改善症状。减少高糖高脂食物摄入,选择低升糖指数食物有助于调节血糖和胰岛素水平。每周进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳等,可促进代谢平衡。体重减轻5%-10%可显著改善月经不调、多毛等症状,并降低远期并发症风险。

2.药物治疗:根据症状选择不同药物,常用短效避孕药调节月经周期并降低雄激素水平。胰岛素抵抗患者可服用胰岛素增敏剂改善代谢异常。促排卵药物适用于有生育需求的患者,但需在医生指导下使用以避免过度刺激卵巢。

3.手术治疗:腹腔镜下卵巢打孔术适用于药物无效且急需生育的患者,通过穿刺卵泡降低雄激素分泌。卵巢楔形切除因创伤较大已较少使用。手术可短期内恢复排卵功能,但需注意术后粘连风险。

4.中医调理:采用补肾活血、疏肝健脾的方剂如桂枝茯苓丸、苍附导痰汤等,配合针灸改善气血循环。中医治疗周期较长,需辨证施治,对调节内分泌和缓解症状有一定辅助作用。

5.定期监测:每3-6个月复查激素水平、血糖及血脂,评估治疗效果并及时调整方案。长期关注子宫内膜厚度,预防异常增生。育龄期患者需监测排卵情况,适时介入助孕措施。

多囊卵巢综合征需长期综合管理,结合个体症状和生育需求制定方案。早期干预可有效降低糖尿病、心血管疾病等远期风险,提高生活质量。