杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

有先兆流产可以药流吗

2025.06.09 15:32

先兆流产患者通常不建议进行药物流产。先兆流产指妊娠早期出现阴道流血、腹痛等流产征兆,但胚胎仍存活且宫颈口未开。此时治疗以保胎为主,药物流产适用于意外妊娠的主动终止,两者处理原则存在本质差异。

先兆流产的保胎措施包括卧床休息、黄体酮支持等,目的是维持妊娠。药物流产则通过米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,可能加重先兆流产的出血风险,甚至导致不完全流产或大出血。若胚胎已停止发育稽留流产,需根据具体情况选择药物或手术清宫,但需由医生评估后决定。先兆流产期间盲目使用药流药物可能干扰自然妊娠进程,增加感染或继发不孕的风险。

注意事项方面,出现先兆流产症状应立即就医,通过超声和HCG检测明确胚胎状态。避免自行服用药物流产相关药物,以免延误治疗或引发并发症。保胎期间需严格遵医嘱,监测出血量及腹痛情况,若症状加重需及时复诊。饮食宜清淡,避免剧烈活动及性生活。若最终确诊为不可避免流产,应在医生指导下选择合适终止妊娠的方式,确保安全性与有效性。