郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

支气管扩张咯血患者危险且常见的并发症是什么

2025.04.01 08:51

支气管扩张咯血患者危险且常见的并发症包括大咯血、感染性休克、呼吸衰竭、肺栓塞和慢性肺心病。具体分析如下:

1.大咯血:支气管扩张患者由于血管壁脆弱,容易发生大咯血。大咯血可能导致气道阻塞,引起窒息,严重时可危及生命。大量失血还会导致贫血和循环衰竭,进一步加重病情。

2.感染性休克:支气管扩张患者常伴有反复感染,严重感染可能引发感染性休克。感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环,导致全身炎症反应综合征,进而引起多器官功能障碍,病情凶险,死亡率高。

3.呼吸衰竭:支气管扩张患者由于气道结构破坏,通气功能受损,容易发生呼吸衰竭。呼吸衰竭分为急性和慢性,急性呼吸衰竭可迅速导致低氧血症和高碳酸血症,危及生命;慢性呼吸衰竭则会导致长期缺氧,影响全身器官功能。

4.肺栓塞:支气管扩张患者由于长期卧床或活动减少,容易形成下肢深静脉血栓,血栓脱落可导致肺栓塞。肺栓塞会阻塞肺动脉,引起急性右心衰竭,严重时可导致猝死,是支气管扩张患者的致命并发症之一。

5.慢性肺心病:支气管扩张患者由于长期缺氧和肺动脉高压,最终可能导致慢性肺心病。慢性肺心病是由于肺动脉高压引起右心室肥厚和扩张,最终导致右心衰竭,严重影响患者的生活质量和预后。

支气管扩张咯血患者的并发症不仅影响呼吸系统,还可能累及循环系统和其他重要器官,病情复杂且凶险。早期识别和积极治疗这些并发症,对于改善患者预后至关重要。临床医生应根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,以降低并发症的发生率和死亡率。