于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

一用力后腰就刺痛是怎么回事

2025.07.30 23:51

用力后腰刺痛可能与肌肉拉伤、腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松、泌尿系统结石有关。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:腰部肌肉或韧带在用力时过度拉伸或撕裂,导致局部炎症和刺痛,常见于突然转身、搬重物等动作。避免剧烈活动,初期冷敷缓解肿胀,48小时后热敷促进血液循环,适度按摩帮助恢复。

2.腰椎间盘突出:椎间盘受压后纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,用力时疼痛加剧并可能放射至下肢。卧床休息减轻压力,佩戴护腰支撑,避免弯腰负重,严重时需专业手法复位或手术干预。

3.腰肌劳损:长期姿势不良或过度使用导致腰部肌肉慢性损伤,用力时乳酸堆积引发刺痛。调整坐姿和站姿,定时活动腰部,局部热敷或理疗放松肌肉,适度锻炼增强核心肌群。

4.骨质疏松:骨密度降低使腰椎承力能力下降,轻微用力可能导致微小骨折或椎体变形。补充钙质和维生素D,适度晒太阳,避免剧烈运动,必要时使用药物延缓骨质流失。

5.泌尿系统结石:肾结石或输尿管结石移动时刺激周围组织,用力可能诱发腰部绞痛并伴随排尿异常。多饮水促进排石,避免高草酸饮食,疼痛剧烈需药物解痉或体外碎石。

腰部刺痛需结合具体表现判断病因,长期或反复发作应及时检查,避免延误治疗。日常注意保护腰椎,合理分配体力,预防损伤和疾病进展。