杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

急性输卵管炎的症状有哪些

2025.04.28 17:44

急性输卵管炎的症状包括下腹剧痛或持续性隐痛、阴道分泌物增多且可能伴有异味、发热或寒战、月经异常如经量增多或经期延长、排尿或排便时不适感。具体分析如下:

1.下腹剧痛或持续性隐痛:急性输卵管炎常表现为下腹部突发性剧烈疼痛,可能向腰骶部或大腿内侧放射。疼痛多为持续性,活动或性交后加重,部分患者伴有明显的压痛和反跳痛。炎症累及腹膜时可出现腹肌紧张,严重者甚至因疼痛无法直立行走。

2.阴道分泌物增多且可能伴有异味:由于炎症刺激,输卵管及周围组织渗出增加,导致阴道分泌物量明显增多,质地稀薄或脓性,常带有腥臭味。分泌物颜色可能呈黄色或黄绿色,合并厌氧菌感染时异味更为显著。

3.发热或寒战:全身炎症反应可引发体温升高,通常为38℃以上,伴有畏寒或寒战。发热程度与感染严重性相关,化脓性感染可能出现高热,部分患者伴随头痛、乏力等全身中毒症状。

4.月经异常如经量增多或经期延长:炎症影响卵巢功能及子宫内膜脱落,导致月经周期紊乱,表现为经期延长、淋漓不尽或非经期出血。部分患者因盆腔充血出现经量骤增,严重者可继发贫血。

5.排尿或排便时不适感:输卵管与膀胱、直肠解剖位置相邻,炎症扩散可能刺激泌尿系统或肠道,引发尿频、尿急、排尿灼痛或里急后重感。部分患者因盆腔粘连出现排便困难或肛门坠胀。

急性输卵管炎需结合临床表现与辅助检查综合判断,延误治疗可能导致输卵管脓肿、不孕等并发症。早期规范抗感染治疗是关键,同时需评估是否合并盆腔其他器官感染。