杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后得了细菌性阴道炎应该怎么治疗

2025.05.07 10:03

怀孕后得了细菌性阴道炎的治疗方法包括遵医嘱使用孕期安全的外用抗菌药物、避免自行冲洗阴道、保持外阴清洁干燥、穿着透气棉质内裤、定期复查监测病情。具体分析如下:

1.遵医嘱使用孕期安全的外用抗菌药物:细菌性阴道炎在孕期需谨慎用药,选择对胎儿无害的外用抗菌药物是首要原则。医生通常会开具孕期适用的阴道栓剂或乳膏,如克林霉素或甲硝唑局部制剂。口服药物在孕期可能受限,因此外用药物更安全。用药期间需严格遵循剂量和疗程,不可擅自停药或加量。若出现过敏或不适,应立即停药并就医。

2.避免自行冲洗阴道:孕期阴道环境敏感,冲洗可能破坏菌群平衡,加重炎症或引发上行感染。阴道冲洗还可能刺激宫颈,增加早产或胎膜早破风险。正确的清洁方式是用温水轻柔冲洗外阴,避免使用含香精的洗液。任何阴道用药或护理操作均需在医生指导下进行。

3.保持外阴清洁干燥:潮湿环境易滋生细菌,加重阴道炎症状。建议如厕后从前向后擦拭,避免将肛门细菌带入阴道。每日用温水清洗外阴1-2次,清洗后轻轻拍干。避免长时间使用护垫,必要时选择无香型产品并及时更换。

4.穿着透气棉质内裤:化纤材质内裤不透气,易导致局部闷热潮湿。纯棉内裤吸湿性好,能减少摩擦和刺激。内裤需每日更换,单独手洗并阳光下晾晒杀菌。避免穿紧身裤或连裤袜,以保持会阴部通风。

5.定期复查监测病情:细菌性阴道炎在孕期可能反复发作,需通过分泌物检查评估治疗效果。即使症状缓解,也应按照医生建议复查,确保炎症彻底消除。若出现分泌物异常增多、异味加重或腹痛,需及时就诊排查其他并发症。

孕期细菌性阴道炎的治疗需兼顾母婴安全,以上方法需结合个体情况调整。密切观察身体反应,与医生保持沟通是管理疾病的关键。