黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

得了烟雾病都有什么症状

2025.08.11 14:18

烟雾病的症状包括短暂性脑缺血发作、头痛、肢体无力或麻木、癫痫发作、认知功能下降。具体分析如下:

1.短暂性脑缺血发作:烟雾病患者常出现短暂性脑缺血发作,表现为突然的肢体无力、言语不清或视力模糊,症状通常在数分钟至数小时内自行缓解。由于脑血管狭窄或闭塞,局部脑组织供血不足,导致短暂性功能障碍。发作频率因人而异,部分患者可能频繁发作,严重影响日常生活。

2.头痛:烟雾病患者可能出现反复头痛,多为钝痛或搏动性疼痛,部位多位于额部或枕部。头痛可能与脑血管异常扩张或脑血流动力学改变有关。部分患者头痛伴随恶心或呕吐,需与其他神经系统疾病鉴别。

3.肢体无力或麻木:烟雾病可引起单侧或双侧肢体无力、麻木,通常突然发生,持续时间长短不一。症状与脑缺血或脑梗死相关,严重时可能导致偏瘫。肢体症状常因情绪激动、过度换气或剧烈运动诱发。

4.癫痫发作:部分烟雾病患者会出现癫痫发作,表现为肢体抽搐、意识丧失或感觉异常。癫痫发作与脑缺血后异常放电有关,发作形式多样,需通过脑电图进一步明确。长期反复发作可能加重脑损伤。

5.认知功能下降:烟雾病可能导致认知功能逐渐下降,表现为记忆力减退、注意力不集中或执行功能障碍。慢性脑缺血或反复脑梗死是主要原因,儿童患者可能出现智力发育迟缓,成人则多表现为进行性认知衰退。

烟雾病患者需定期进行脑血管检查,避免剧烈运动或情绪激动,保持规律作息。饮食宜清淡,控制血压和血脂,减少脑血管负担。出现症状加重或新发症状应及时就医,避免延误治疗。