黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

烟雾病的症状有什么

2025.08.11 14:18

烟雾病的症状包括短暂性脑缺血发作、头痛、肢体无力或麻木、癫痫发作、认知功能下降。具体分析如下:

1.短暂性脑缺血发作:烟雾病患者常出现短暂性脑缺血发作,表现为突发性肢体无力、言语不清或视力模糊,症状通常在数分钟内缓解。由于脑血管狭窄或闭塞导致脑部供血不足,发作频率与病情严重程度相关。部分患者可能伴随意识丧失,但多数情况下意识清晰。发作后无遗留症状,但反复发作可能增加脑梗死风险。

2.头痛:头痛是烟雾病常见症状之一,多表现为持续性或阵发性钝痛,部分患者可能出现剧烈头痛。头痛部位多位于额部或枕部,可能与脑血管异常扩张或痉挛有关。部分患者头痛伴随恶心、呕吐,易被误诊为偏头痛。头痛发作频率与病情进展相关,需通过影像学检查明确病因。

3.肢体无力或麻木:烟雾病患者常出现单侧或双侧肢体无力、麻木,症状轻重不一。由于脑部供血不足,运动神经功能受损,表现为抓握困难、行走不稳或精细动作障碍。麻木感多从肢体远端开始,逐渐向近端发展。症状可能反复出现,严重时导致永久性功能障碍。

4.癫痫发作:部分烟雾病患者可能出现癫痫发作,表现为局部或全身抽搐、意识丧失。癫痫发作与脑部缺血后异常放电有关,发作形式多样,可能伴随口吐白沫或尿失禁。频繁发作需及时干预,避免脑功能进一步受损。抗癫痫药物对部分患者有效,但需结合病因治疗。

5.认知功能下降:烟雾病可能导致认知功能逐渐下降,表现为记忆力减退、注意力不集中或执行功能障碍。由于长期脑供血不足,大脑皮层功能受损,影响日常工作和生活。认知障碍程度与病情进展相关,早期干预可能延缓症状恶化。

烟雾病患者需定期进行脑血管检查,避免剧烈运动或情绪激动。出现症状时应及时就医,避免延误治疗。饮食宜清淡,保持规律作息,减少脑血管负担。