王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕妇严重便秘会肛裂吗

2025.05.30 17:30

孕妇严重便秘确实可能导致肛裂。长期便秘时,干燥硬结的粪便在排出过程中可能过度扩张肛门,造成肛管皮肤撕裂,形成肛裂。孕期激素变化和子宫增大压迫肠道,进一步加重便秘风险,使得肛裂更易发生。

孕期便秘引发肛裂的机制主要涉及两方面。一是孕激素水平升高会减缓肠道蠕动,导致粪便在结肠停留时间延长,水分被过度吸收,使大便干硬。二是随着子宫扩大,直肠受压,排便阻力增加,用力排便时肛门承受的压力更大。若粪便过硬,肛管黏膜或皮肤可能因机械性损伤而裂开,表现为排便时剧烈疼痛、便血或肛门灼热感。反复便秘可能形成恶性循环,未愈合的肛裂因再次排便而加重,甚至继发感染。

预防和缓解孕期便秘及肛裂需多管齐下。饮食上增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果,同时保证每日充足饮水。适量运动如散步或孕妇瑜伽可促进肠道蠕动。养成定时排便习惯,避免久蹲或过度用力。若已出现肛裂,可温水坐浴缓解疼痛,并在医生指导下使用安全的润滑剂或缓泻剂。避免自行使用刺激性泻药,以免诱发宫缩。若症状持续或加重,如出血量多、裂口不愈,需及时就医排除其他肛肠疾病。孕期任何用药或治疗均需严格遵医嘱,确保母婴安全。