杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕早期三个月该检查哪些项目

2025.05.07 10:03

孕早期三个月应检查血常规、尿常规、超声检查、甲状腺功能、传染病筛查。具体分析如下:

1.血常规:孕早期血常规检查可评估孕妇是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。通过红细胞、白细胞及血小板计数,判断母体血液系统状态,确保胎儿供氧充足。若血红蛋白低于正常值,需警惕缺铁性贫血;白细胞异常提示潜在感染风险,需及时干预。

2.尿常规:通过检测尿液中蛋白、糖及酮体水平,评估肾脏功能及代谢状况。尿蛋白阳性可能提示妊娠高血压风险;尿糖异常需排查妊娠期糖尿病。尿路感染常见于孕期,早发现可避免上行感染危害胎儿。

3.超声检查:孕早期超声可确认宫内妊娠、胚胎数量及存活情况,排除宫外孕或葡萄胎等异常。通过测量胎芽长度及胎心搏动,判断胚胎发育是否与孕周相符,为后续产检提供基准数据。

4.甲状腺功能:甲状腺激素水平直接影响胎儿神经系统发育。检查促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,可发现临床或亚临床甲减、甲亢,避免因激素失衡导致流产或胎儿智力障碍。

5.传染病筛查:包括乙肝、梅毒、艾滋病等,早期发现可阻断母婴垂直传播。若孕妇携带病毒,需及时干预以减少胎儿感染风险,如乙肝免疫球蛋白注射或抗病毒治疗。

孕早期检查需结合个体情况调整项目,如高龄孕妇或既往不良孕产史者需增加染色体筛查。规律产检有助于及早发现异常,保障母婴健康。