肝硬化的治疗方法有什么

2025.09.25 16:46

肝硬化是一种慢性进行性肝病，目前尚无根治方法，但通过综合治疗可以延缓病情进展、改善生活质量并减少并发症。治疗手段主要包括病因治疗、对症支持治疗以及并发症管理，严重者可考虑肝移植。

针对肝硬化的治疗需从病因入手。酒精性肝硬化患者必须严格戒酒，病毒性肝炎患者需接受抗病毒治疗，如乙肝患者使用恩替卡韦或替诺福韦，丙肝患者采用直接抗病毒药物。自身免疫性肝病需使用免疫抑制剂，如泼尼松或硫唑嘌呤。同时，保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等可辅助改善肝功能。对于门静脉高压引起的并发症，如食管胃底静脉曲张破裂出血，需使用β受体阻滞剂如普萘洛尔或内镜下套扎治疗。腹水患者需限制钠盐摄入并联合利尿剂，严重者可行腹腔穿刺放液。

肝硬化患者需定期监测肝功能、凝血功能及影像学检查，警惕肝性脑病、感染等并发症。饮食应保证足够热量和蛋白质，但肝性脑病者需限制蛋白摄入。避免使用肝毒性药物，如非甾体抗炎药。接种甲肝、乙肝疫苗可预防重叠感染。保持规律作息，避免过度劳累。若出现呕血、意识障碍等紧急情况，需立即就医。晚期患者可评估肝移植指征，但需综合考虑供体匹配及术后管理。

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