宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

带环怀孕后会流产吗

2025.05.23 08:55

带环怀孕确实存在流产的风险。宫内节育器IUD作为避孕装置,一旦避孕失败发生妊娠,可能干扰胚胎正常着床或发育,导致自然流产率升高。数据显示,带环妊娠中约40%-50%可能以流产告终,尤其是节育器未及时取出时风险更高。

带环怀孕引发流产的机制复杂多样。节育器的存在可能刺激子宫收缩,影响胎盘形成,或直接压迫胚胎导致发育异常。铜制节育器释放的铜离子可能改变宫腔环境,而激素型节育器的孕激素则可能干扰胚胎着床。孕早期若节育器尾丝留存,还可能增加感染风险。临床观察发现,带环妊娠的流产多发生在孕早期,部分可能伴随剧烈腹痛或大出血,需紧急医疗干预。仍有部分带环妊娠可继续发育,但早产、胎膜早破等并发症发生率显著高于正常妊娠。

发现带环怀孕后应立即就医评估。医生会通过超声检查节育器位置与胚胎关系,权衡取出节育器的利弊。孕早期取出节育器可能降低流产风险,但操作本身也存在刺激子宫的风险。孕妇需密切监测阴道出血和腹痛情况,避免剧烈运动。若选择继续妊娠,需加强产检频率,重点关注胎盘位置和胎儿发育情况。任何情况下都不应自行尝试取出节育器,专业医疗指导是保障安全的关键。