左肾结石并积水怎么治疗

2025.06.12 09:24

左肾结石并积水的治疗方式包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、手术切开取石。具体分析如下：

1.药物排石：适用于结石较小且无严重梗阻的情况，常用药物包括利尿剂和解痉药，帮助促进结石排出并缓解疼痛，需定期复查结石移动情况。

2.体外冲击波碎石：通过体外设备产生冲击波将结石击碎，适用于直径小于2cm的结石，术后需多饮水辅助碎石排出，可能出现血尿等短暂副作用。

3.输尿管镜取石：经尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或钳夹取出结石，适用于中下段输尿管结石，术后需留置导管防止输尿管狭窄。

4.经皮肾镜取石：在腰部穿刺建立通道，通过肾镜直接粉碎并取出较大结石，适合复杂肾结石或合并感染，需严格监测出血及感染风险。

5.手术切开取石：传统开放手术适用于结石过大、位置特殊或其他方法无效时，需完整剥离结石并修复肾盂，创伤较大但效果确切。

治疗期间避免高草酸饮食，控制钙盐摄入，每日饮水量需达到2000mL以上，定期复查超声或CT观察积水改善情况，出现发热或剧烈腰痛需及时就医。

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