李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胸口痛的原因是为什么

2025.01.02 14:38

胸口痛可能由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、冠心病、气胸等原因引起。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是胸口痛较为常见的轻度原因。多由于过度劳累、剧烈运动或长时间保持不良姿势等引起胸部肌肉紧张、疲劳。比如长时间伏案工作,胸部肌肉持续处于收缩状态。患者会感到胸部隐痛,疼痛在活动或按压胸部肌肉时可能加重。一般通过休息、热敷等方式可逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎常因病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等引发。肋软骨处会出现疼痛,可伴有肿胀,疼痛程度轻重不一,按压肋软骨部位时疼痛明显。患者在咳嗽、深呼吸或活动胸廓时疼痛可能加剧。通常需要使用非甾体抗炎药进行治疗,同时要减少胸部活动量。

3.胸膜炎:胸膜炎可由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等因素导致。炎症刺激胸膜,引起胸口疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者在深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。若是感染性胸膜炎,需要针对感染源进行抗感染治疗。

4.冠心病:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。患者在劳累、情绪激动等情况下,心脏需氧量增加,而供血不足就会引发心绞痛,表现为胸口压榨性疼痛,可向左肩部、手臂放射。病情严重时可能发展为心肌梗死,需要及时就医,进行药物治疗或介入治疗等。

5.气胸:气胸多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起。患者突然出现一侧胸口剧痛,疼痛呈针刺样或刀割样,同时可能伴有呼吸困难。严重的气胸需要紧急排气治疗。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和剧烈运动,注意保暖,减少呼吸道感染的机会。如果胸口疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕等严重症状,应立即就医,不可自行盲目用药。