李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

造成胸口痛的原因是什么

2025.01.02 14:38

胸口痛可能由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、冠心病、气胸等原因造成。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是胸口痛较为常见的轻度原因。多因过度劳累、剧烈运动或长时间保持不良姿势,如长时间伏案工作。肌肉长时间处于紧张状态,产生乳酸堆积或肌肉拉伤,引发胸口疼痛。这种疼痛通常在休息、调整姿势或进行适当热敷后可缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可导致胸口疼痛。病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。疼痛部位多在胸骨旁的肋软骨处,常为隐痛或钝痛,有时会伴有压痛。病情有一定自限性,可通过休息、避免剧烈活动、服用非甾体抗炎药减轻疼痛。

3.胸膜炎:胸膜炎是胸膜的炎症。结核菌感染、细菌感染、自身免疫性疾病等都可能引发。炎症刺激胸膜,导致胸口疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。针对不同病因进行抗感染、抗结核等治疗可缓解疼痛。

4.冠心病:冠心病是较为严重的病因。冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。发作时胸口会出现压榨性、闷痛或紧缩感疼痛,疼痛可向左肩部、左臂内侧放射。患者多有高血压、高血脂、糖尿病等危险因素。需要改善生活方式、药物治疗,严重时可能需要介入或手术治疗。

5.气胸:气胸是指气体进入胸膜腔造成积气状态。多因肺部组织异常导致气体漏入胸腔,如肺部先天性发育不良、肺气肿等患者较易发生。起病急骤,患者突然出现一侧胸口剧痛,疼痛呈针刺样或刀割样,同时可能伴有呼吸困难。少量气胸可保守治疗,大量气胸往往需要胸腔闭式引流等紧急处理。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和剧烈运动,戒烟限酒,定期进行体检。如果出现胸口痛持续不缓解或加重、伴有呼吸困难、头晕等症状时,应及时就医,以免延误病情。