陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿管可以长久保留吗

2025.07.24 17:15

长期保留尿管并非理想选择,通常仅在特定医疗需求下短期使用。尿管留置时间过长可能引发感染、尿道损伤等并发症,需严格遵循医嘱评估必要性。

尿管长期留置可能导致尿路感染风险显著增加,细菌易通过导管侵入膀胱或肾脏。尿道黏膜长期受刺激可能引发炎症、狭窄甚至出血。部分患者可能出现膀胱功能退化,导致拔管后排尿困难。对于行动不便或术后患者,短期留置有助于康复,但需定期更换导管通常2-4周并保持清洁。医疗团队会根据病情评估是否转为间歇导尿等替代方案,以减少长期留置的负面影响。

注意事项包括每日清洁导管接口及会阴部,避免牵拉尿管导致尿道损伤。保持尿袋低于膀胱水平,防止尿液逆流。出现发热、尿液浑浊或下腹疼痛需立即就医。长期留置者应增加水分摄入稀释尿液,减少结晶堵塞风险。定期复查尿常规及膀胱功能,必要时进行膀胱冲洗。医护人员会定期评估留置必要性,避免不必要的长期使用。患者及照护者需接受专业培训,掌握导管护理要点,降低感染风险。