陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

成年人鞘膜积液症状

2025.06.25 11:54

成年人鞘膜积液症状表现为阴囊或腹股沟区无痛性肿胀、站立或活动时肿胀加重、局部坠胀感或钝痛、触摸阴囊有囊性感、积液量大时可能影响行走或排尿。具体分析如下:

1.阴囊或腹股沟区无痛性肿胀:鞘膜积液早期症状以局部肿胀为主,肿胀程度与积液量相关,通常无明显疼痛,容易被忽视。积液多积聚在阴囊内,少数情况下出现在腹股沟区,肿胀呈渐进性发展,长时间站立或劳累后更为明显。

2.站立或活动时肿胀加重:由于重力作用,直立或活动时积液下坠,导致阴囊肿胀程度增加,平卧休息后可能减轻。这一特点有助于与其他阴囊疾病鉴别,如疝或肿瘤。

3.局部坠胀感或钝痛:积液量较多时,阴囊内压力升高,可能产生下坠感或隐痛,尤其在长时间行走或体力劳动后症状加重。疼痛多为持续性钝痛,剧烈疼痛少见,需警惕合并感染或扭转。

4.触摸阴囊有囊性感:触诊时阴囊表面光滑,张力较高,有弹性囊状感,透光试验常呈阳性。积液较稠厚时可能影响透光性,需结合超声检查明确诊断。

5.积液量大时可能影响行走或排尿:严重鞘膜积液可导致阴囊显著增大,妨碍日常活动,甚至压迫尿道引起排尿困难。此类情况需及时就医,避免继发感染或睾丸功能受损。

出现鞘膜积液症状应及时就诊,避免剧烈运动或长时间站立。穿着宽松衣物减少摩擦,保持局部清洁防止感染。饮食宜清淡,避免过度劳累。定期复查观察积液变化,必要时接受专业治疗。