妊娠合并阑尾炎症状

2025.04.16 11:04

妊娠合并阑尾炎症状表现为右下腹痛、恶心呕吐、发热、食欲减退、白细胞计数升高。具体分析如下：

1.右下腹痛：妊娠合并阑尾炎早期疼痛多位于上腹部或脐周，随病情发展转移至右下腹。妊娠中晚期由于子宫增大，阑尾位置改变，疼痛可能位于右上腹或右侧腰部。疼痛性质多为持续性钝痛或胀痛，活动或咳嗽时加重。

2.恶心呕吐：妊娠期阑尾炎常伴随恶心呕吐，易与早孕反应混淆。呕吐多出现在腹痛之后，程度较剧烈，且无法通过调整饮食缓解。呕吐物多为胃内容物，严重时可出现胆汁。

3.发热：患者可出现低热或中度发热，体温多在37.5℃至38.5℃之间。若阑尾穿孔或形成脓肿，体温可进一步升高。发热常伴随寒战、乏力等全身症状。

4.食欲减退：由于炎症刺激，患者常出现明显食欲下降，甚至厌食。妊娠期本身可能伴有食欲变化，但阑尾炎引起的食欲减退多与腹痛、恶心等症状同时出现。

5.白细胞计数升高：血常规检查显示白细胞总数及中性粒细胞比例增高，提示细菌感染。妊娠期白细胞生理性升高，但阑尾炎患者升高幅度更明显，且伴随核左移现象。

妊娠合并阑尾炎需与胎盘早剥、肾盂肾炎等疾病鉴别。诊断时需结合病史、体征及辅助检查，避免延误治疗。妊娠期阑尾炎易进展为穿孔或腹膜炎，需尽早干预以保障母婴安全。

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