杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕32周做什么检查

2025.04.16 11:04

怀孕32周需要进行的检查包括胎心监护、B超检查、尿常规、血常规、骨盆测量。具体分析如下:

1.胎心监护:胎心监护是评估胎儿宫内状态的重要手段,通过监测胎心率变化判断是否存在缺氧或窘迫。检查时使用胎心监护仪记录胎心率和宫缩情况,通常持续20-40分钟。若胎心率异常或变异减少,需进一步评估或干预。正常胎心率为110-160次/分,加速或减速需结合临床分析。

2.B超检查:B超检查可观察胎儿生长发育、胎盘位置及羊水量。孕32周需关注胎儿双顶径、腹围、股骨长等指标,评估是否符合孕周。同时检查胎盘成熟度及有无前置胎盘,羊水指数需在正常范围。若发现异常,需动态监测或制定处理方案。

3.尿常规:尿常规用于筛查妊娠期高血压或尿路感染。重点观察尿蛋白、尿糖及白细胞指标。尿蛋白阳性可能提示子痫前期,需结合血压综合判断。尿糖异常需排除妊娠期糖尿病,白细胞升高可能提示感染,需及时治疗以避免早产风险。

4.血常规:血常规可检测贫血、感染及凝血功能。血红蛋白低于110克/升诊断为妊娠期贫血,需补充铁剂或调整饮食。白细胞计数异常提示潜在感染,血小板减少需警惕妊娠期并发症。定期监测有助于及时发现并纠正异常。

5.骨盆测量:骨盆测量评估产道是否适合自然分娩,包括髂棘间径、坐骨结节间径等。骨盆狭窄可能增加难产风险,需提前制定分娩方案。结合胎儿大小综合评估,必要时选择剖宫产。测量结果需与既往产科检查对比分析。

孕晚期检查以保障母婴安全为核心,需根据个体情况调整项目。发现异常时需结合临床综合判断,动态监测并干预。定期产检有助于降低妊娠风险,确保顺利分娩。