杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇几个月开始补钙补铁

2025.06.10 17:40

孕妇通常在怀孕4个月左右开始需要额外补充钙和铁。随着胎儿生长发育加速,母体对钙和铁的需求量显著增加,单纯依靠日常饮食可能难以满足需求。孕中期至孕晚期是胎儿骨骼形成和造血功能活跃的关键阶段,及时补充能有效预防母体贫血、骨质疏松及胎儿发育不良等问题。

钙和铁的补充需根据孕期不同阶段动态调整。孕4-6个月每日钙摄入量建议达到1000毫克,孕晚期可增至1200毫克,可通过牛奶、豆制品或钙剂补充。铁的需求从孕中期开始明显上升,每日需25-35毫克,动物肝脏、红肉或铁剂是常见来源。需注意钙和铁的吸收存在相互干扰,建议分时段补充,例如钙剂在餐后服用,铁剂与维生素C同服以提升吸收率,两者间隔至少2小时。

补充过程中需警惕过量风险。长期超量补钙可能导致便秘、肾结石,而铁过量则易引发恶心、呕吐。孕妇应定期检测血钙、血清铁蛋白等指标,在医生指导下调整剂量。饮食上优先选择天然富钙高铁食物,钙剂避免与高纤维食物同食,铁剂不宜与咖啡、茶共服。若出现头晕、水肿等异常症状,需及时就医评估。合理补充需结合个体差异,确保母婴健康安全。