蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

病毒性肝炎种类区别有哪些

2025.09.23 10:48

病毒性肝炎是由不同病毒感染引起的肝脏炎症,主要分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种,各型在传播途径、病程及预后等方面存在显著差异。

甲型肝炎和戊型肝炎主要通过粪-口途径传播,常见于卫生条件较差的地区,通常表现为急性感染,多数患者可自愈,极少发展为慢性肝炎。乙型、丙型和丁型肝炎则主要通过血液、体液或母婴垂直传播,易转为慢性感染,长期可能导致肝硬化或肝癌。其中,丁型肝炎病毒为缺陷病毒,需依赖乙型肝炎病毒才能复制,因此仅感染乙型肝炎患者。丙型肝炎起病隐匿,早期症状不明显,但慢性化比例较高,而乙型肝炎可通过疫苗接种有效预防。

预防病毒性肝炎需针对性采取措施。甲型和戊型肝炎应注意饮食卫生,避免食用未煮熟的食物或污染水源。乙型、丙型和丁型肝炎应避免不洁注射、共用针具或未经严格筛查的血液制品。接种乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎及丁型肝炎感染的关键措施。慢性肝炎患者需定期监测肝功能,必要时接受抗病毒治疗以延缓疾病进展。不同肝炎的治疗方案各异,如丙型肝炎可通过直接抗病毒药物治愈,而乙型肝炎需长期药物控制病毒复制。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。