蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝炎有哪些种类

2025.08.27 08:31

肝炎主要包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪性肝炎。具体分析如下:

1.病毒性肝炎:由肝炎病毒感染引起,常见类型包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。甲型和戊型主要通过消化道传播,乙型、丙型和丁型则通过血液、体液或母婴垂直传播。不同病毒性肝炎的病程和严重程度差异较大,部分可能发展为慢性肝炎甚至肝硬化。

2.酒精性肝炎:长期过量饮酒导致肝细胞损伤和炎症反应。酒精代谢产物对肝脏有直接毒性,可能引发脂肪堆积、肝纤维化。戒酒是治疗关键,严重者需药物干预以防止肝功能衰竭。

3.药物性肝炎:某些药物或化学物质对肝脏产生毒性反应,导致肝细胞坏死或炎症。常见于抗生素、解热镇痛药、抗结核药等。及时停药并保肝治疗可缓解症状,部分病例可能进展为急性肝衰竭。

4.自身免疫性肝炎:免疫系统错误攻击肝细胞,引发慢性炎症。多发于女性,常伴随其他自身免疫疾病。需长期使用免疫抑制剂控制病情,未及时治疗可能发展为肝硬化。

5.脂肪性肝炎:肝脏脂肪过度堆积引发炎症反应,分为酒精性和非酒精性两类。肥胖、代谢综合征是主要诱因,控制饮食、减重和运动是基础治疗手段,部分患者需药物辅助改善肝功能。

肝炎患者应定期监测肝功能指标,避免滥用药物或接触肝毒性物质。饮食需清淡均衡,限制高脂高糖食物。戒酒对酒精性肝炎至关重要,其他类型也需减少酒精摄入。出现乏力、黄疸等症状应及时就医,避免延误治疗时机。