周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

儿童半夜发烧39度应该怎么办

2025.09.08 17:10

儿童半夜发烧39度应及时测量体温确认度数、保持环境通风减少衣物避免捂热、适当补充温水防止脱水、使用退烧药物需按剂量说明、密切观察精神状态与症状变化。具体分析如下:

1.及时测量体温确认度数:夜间发热容易因环境温度或过度包裹导致误判,需使用电子体温计或水银体温计复测腋温或耳温。39度属于高热范畴,但需排除测量误差。多次测量间隔10分钟,确保数据准确。避免使用额温枪因夜间环境温度低可能影响结果。

2.保持环境通风减少衣物避免捂热:高热时捂汗可能加重体温上升,应调低室温至24-26度,穿单层透气棉质衣物。禁止使用酒精擦浴或冰敷,可能引发寒战或皮肤刺激。可温水擦拭颈部、腋窝等大血管处辅助散热。确保空气流通但避免直吹冷风。

3.适当补充温水防止脱水:发热加速水分蒸发,每15-20分钟喂2-3勺温水,观察排尿次数与颜色。若出现口唇干裂、尿量减少需警惕脱水。母乳喂养婴儿可增加哺乳频率。避免饮用含糖饮料或果汁,可能加重胃肠负担。

4.使用退烧药物需按剂量说明:体温超过38.5度且伴有不适时可服用布洛芬或对乙酰氨基酚,严格按体重计算剂量。两种药物间隔至少4小时,24小时内不超过4次。栓剂适用于呕吐患儿,但需核对规格。用药后30分钟复测体温,无效需就医。

5.密切观察精神状态与症状变化:高热时嗜睡或烦躁均需警惕,若出现抽搐、呼吸急促、皮疹、呕吐需立即就诊。记录发热时长与热峰变化,超过24小时不退或反复升高应就医排查。

发热期间避免强迫进食,优先保证休息。退热后仍有咳嗽、腹泻等症状需门诊评估。药物存放远离儿童接触,过期药品及时更换。就医时携带体温记录与用药史供参考。