杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后三个月来月经正常吗

2025.06.10 17:40

产后三个月来月经属于正常现象。产后月经恢复时间因人而异,受哺乳方式、激素水平及个体差异影响较大。部分产妇在产后1-3个月即可恢复月经,尤其非母乳喂养或混合喂养者更常见。

产后月经恢复与体内激素变化密切相关。哺乳期产妇分泌的催乳素会抑制排卵,延迟月经复潮,但并非绝对。纯母乳喂养可能使月经推迟至产后6个月甚至更久,而奶粉喂养或添加辅食后,激素水平较快回落,月经往往来得较早。子宫恢复情况、分娩方式顺产或剖宫产对月经周期影响较小,主要取决于卵巢功能是否重启。需注意首次月经可能与孕前模式不同,可能出现量多、周期不规律等现象,通常2-3次后会逐渐稳定。

观察月经情况时需警惕异常表现。若出血量极大每小时浸透卫生巾、持续超过7天,或伴随剧烈腹痛、发热,需排除子宫复旧不良、感染或残留胎盘等问题。哺乳期月经不规律不影响乳汁质量,但可能短暂减少奶量。产后即使未恢复月经,排卵可能已先发生,需做好避孕措施。建议记录月经周期,产后42天复查时与医生沟通身体恢复状况,必要时进行激素或超声检查。保持均衡营养、避免过度劳累,有助于内分泌系统平稳过渡。