王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产后三个月来月经

2025.05.30 17:30

剖腹产后三个月来月经属于正常现象。产后月经恢复时间因人而异,与分娩方式关系不大,主要受哺乳频率、激素水平及个体差异影响。哺乳期产妇因泌乳素抑制排卵,月经可能延迟;非哺乳或混合喂养者往往恢复较早,三个月内来潮符合生理规律。

月经恢复标志着卵巢功能逐步正常化。剖腹产手术本身不直接干扰月经周期,但产后身体需经历子宫复旧、激素重新平衡的过程。初期经量、周期可能不稳定,如经血过多、周期紊乱或伴随腹痛,需警惕子宫恢复不良或感染。纯母乳喂养者可能因频繁吸吮延迟月经,但并非绝对,部分产妇即使哺乳仍会较早恢复排卵。产后首次月经前可能已发生排卵,需注意避孕,避免意外妊娠。

观察月经性状至关重要。若出血持续超过7天、量大于平时月经量或出现发热、恶露异味,需排除胎盘残留或子宫内膜炎。剖腹产瘢痕愈合情况也需关注,异常疼痛可能提示子宫切口问题。避免剧烈运动及过度劳累,均衡营养有助于内分泌调节。记录月经周期变化,产后42天复查未做者应尽快检查。哺乳期月经不规律无需过度干预,但非哺乳期超过一年未恢复需就医评估卵巢功能。任何伴随严重头晕、乏力等贫血症状应及时就诊。