张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃食道反流症怎么办

2025.01.12 07:14

胃食道反流症可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗、中医治疗、饮食管理来应对。具体分析如下:

1.调整生活方式:抬高床头可利用重力作用减少夜间胃酸反流。避免餐后立即平卧,建议饭后适当散步。戒烟限酒,烟草中的尼古丁和酒精都会降低食管下括约肌压力,从而加重反流。

2.药物治疗:质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊等是常用药物,能有效抑制胃酸分泌,减轻胃酸对食管的刺激。促胃肠动力药像枸橼酸莫沙必利片等,可以促进胃排空,减少反流。黏膜保护剂如铝碳酸镁等,能中和胃酸并在食管黏膜表面形成保护膜。

3.手术治疗:对于药物治疗效果不佳或存在食管裂孔疝等解剖结构异常的患者可考虑手术。如胃底折叠术,通过将胃底部分包绕食管下段,增强食管下括约肌的压力,阻止反流。

4.中医治疗:中医的针灸、推拿等方法可能有助于改善症状。例如针灸某些穴位如内关、足三里等,可调节胃肠功能。中药方剂如旋覆代赭汤等,对改善胃气上逆的情况有一定作用。

5.饮食管理:减少食用辛辣、油腻、酸性食物,这些食物容易刺激胃酸分泌。增加膳食纤维摄入,保持大便通畅,避免腹压过高引起反流。少食多餐,避免一次进食过多导致胃部压力过大。

胃食道反流症患者应保持良好的心态,避免精神紧张,因为精神因素也可能影响胃肠功能。同时,要按照医生的建议规律治疗和复查,不可自行停药或换药。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。