赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

腹腔镜3个洞会留疤吗

2025.05.26 15:18

腹腔镜手术的三个小切口通常会留下轻微疤痕,但疤痕明显程度因人而异。现代微创技术的切口直径通常为5-10mm,术后疤痕多呈现为淡色点状痕迹,多数情况下较传统开腹手术的疤痕更隐蔽。疤痕最终形态受个体体质、术后护理等多重因素影响。

腹腔镜手术的疤痕形成与切口大小、位置及愈合过程密切相关。三个穿刺孔多位于脐周、下腹两侧等隐蔽部位,采用美容缝合技术可最大限度减少疤痕。瘢痕体质人群可能出现增生性疤痕或瘢痕疙瘩,这类情况需提前与主刀医生沟通。术后半年内疤痕可能呈现淡红色,随时间推移逐渐软化变淡,多数人在1-2年后仅存细微痕迹。临床数据显示,约85%的患者在规范护理下,腹腔镜疤痕最终不明显。

术后需保持切口干燥至少48小时,避免沾水感染。拆线前使用无菌敷料保护,愈合期可涂抹医用硅酮凝胶抑制疤痕增生。三个月内严格防晒,紫外线会加深疤痕色素沉着。饮食需避免辛辣刺激食物,适当补充维生素C和蛋白质促进愈合。如发现切口红肿、渗液或疤痕异常增生,应及时返院复查。瘢痕体质者可在医生指导下进行激光干预或局部注射治疗。定期随访有助于早期发现并处理疤痕异常情况。