王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产多少周就可以剖啦

2025.05.30 17:30

剖腹产通常在孕37周至42周之间进行,具体时间需根据母婴健康状况及医生评估决定。37周后胎儿已足月,各器官发育基本成熟,此时剖腹产相对安全。若存在胎盘前置、胎位不正、胎儿窘迫等医学指征,可能需提前手术。超过42周则属于过期妊娠,需密切监测并考虑终止妊娠。

剖腹产时机的选择需综合评估母婴情况。孕37周前属于早产,除非存在严重妊娠并发症如子痫前期、胎盘早剥等,否则不建议提前手术。孕39周后剖腹产更理想,此时胎儿肺部发育更成熟,并发症风险更低。双胎妊娠或合并糖尿病的孕妇,可能需在38-39周手术。医生会通过超声、胎心监护等检查评估胎儿成熟度及宫内环境,结合孕妇病史制定个性化方案。

注意事项包括严格遵循医嘱,避免自行要求提前手术。孕晚期需定期产检,监测胎动、羊水量及胎盘功能。术前需禁食8小时,避免术中呕吐窒息。术后注意伤口护理,预防感染,并尽早下床活动以减少血栓风险。母乳喂养需调整姿势避免压迫伤口。出现发热、剧烈腹痛或异常出血需及时就医。剖腹产可能影响后续生育间隔,建议至少避孕18个月以上再怀孕。