杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕几个月就可以剖腹产

2025.06.05 16:09

怀孕满37周后就可以考虑剖腹产。37周属于足月妊娠,胎儿器官发育基本成熟,此时剖腹产相对安全。若因医学指征需提前分娩,最早不宜早于34周,否则可能面临早产并发症风险。

剖腹产时机需综合评估母婴状况。理想情况下,建议等待39周后手术,此时胎儿肺部发育更成熟,产后适应能力更强。但出现胎盘早剥、重度子痫前期、胎儿窘迫等紧急情况时,需立即手术挽救母婴生命。多胎妊娠或孕妇合并严重疾病如心脏病、糖尿病也可能需要提前剖腹产。医生会通过超声、胎心监护等检查评估胎儿成熟度,结合孕妇健康状态制定个性化方案。

选择剖腹产时间需严格遵循医学指征。过早手术可能增加新生儿呼吸窘迫、低体温等风险;延迟手术则可能因胎盘功能下降导致胎儿缺氧。术后需密切监测伤口愈合、预防感染,并关注新生儿喂养及黄疸情况。孕妇应提前与产科医生充分沟通,避免因非医学原因盲目要求提前剖腹产。自然临产后进行的急诊剖腹产,其风险通常低于未临产的择期手术,因此若无禁忌症,建议等待自然发动宫缩。