杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输卵管扭曲是怎么回事

2025.09.29 12:03

输卵管扭曲是指输卵管形态异常,常见病因包括先天发育异常、盆腔炎症粘连、子宫内膜异位症、手术创伤后瘢痕形成、肿瘤压迫等。具体分析如下:

1.先天发育异常:输卵管在胚胎期发育不良可能导致形态扭曲,常伴有其他生殖系统畸形。可通过影像学检查确诊,轻度无需处理,严重者需手术矫正。

2.盆腔炎症粘连:慢性盆腔炎引发输卵管与周围组织粘连,牵拉导致扭曲。需抗感染治疗,结合物理疗法促进炎症吸收,粘连严重时行腹腔镜松解术。

3.子宫内膜异位症:异位内膜组织侵犯输卵管壁,造成局部增厚或粘连。需药物抑制内膜生长,或手术切除病灶,术后辅助激素治疗。

4.手术创伤后瘢痕形成:盆腔或输卵管术后瘢痕挛缩,牵拉输卵管变形。预防需减少术中损伤,已形成者可尝试瘢痕软化治疗,必要时手术修复。

5.肿瘤压迫:盆腔肿瘤挤压输卵管致其扭曲变形。需明确肿瘤性质后手术切除,解除压迫后输卵管形态多可恢复。

输卵管扭曲可能影响生育功能,需结合症状与检查综合判断。早期干预可降低并发症风险,具体方案应个体化制定。