杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输卵管受孕是怎么回事

2025.04.27 20:10

输卵管受孕的病因包括输卵管炎症或粘连、输卵管发育异常或功能障碍、宫内节育器使用不当、盆腔手术或感染史、内分泌失调或激素水平异常。具体分析如下:

1.输卵管炎症或粘连:输卵管炎症多由细菌感染引起,常见病原体包括淋球菌、衣原体等,炎症导致输卵管黏膜损伤,形成粘连或狭窄,阻碍受精卵顺利通过,使其滞留在输卵管内着床。慢性炎症还可能破坏输卵管纤毛功能,影响受精卵运输。

2.输卵管发育异常或功能障碍:先天性输卵管过长、过细或扭曲可能导致受精卵无法正常移动至宫腔。输卵管肌肉收缩异常或纤毛摆动功能减弱也会干扰受精卵运输,增加输卵管着床风险。

3.宫内节育器使用不当:宫内节育器可能刺激输卵管局部炎症反应,改变输卵管蠕动功能,导致受精卵滞留。若节育器移位或失效,未能阻止受精卵在输卵管内着床,也可能引发输卵管妊娠。

4.盆腔手术或感染史:盆腔手术如输卵管结扎复通术、卵巢囊肿切除术等可能造成输卵管瘢痕或粘连。既往盆腔感染如盆腔炎未彻底治愈,可能遗留输卵管结构或功能异常,增加输卵管妊娠概率。

5.内分泌失调或激素水平异常:孕激素不足可能影响输卵管蠕动功能,延缓受精卵向宫腔移动。雌激素水平异常也可能干扰输卵管黏膜环境,使受精卵更容易在输卵管内着床发育。

输卵管受孕的发生是多种因素共同作用的结果,早期诊断和干预对避免严重并发症至关重要。预防需注重生殖健康管理,减少感染风险,并及时纠正内分泌紊乱。