搬运骨折患者可使用担架、脊柱板、软担架、固定夹板、轮椅。具体分析如下:
1.担架:担架是搬运骨折患者的常用工具,适用于大部分肢体骨折情况。标准担架由坚固材质制成,能保持患者身体平直,避免搬运过程中造成二次损伤。使用时应确保患者躯干和四肢有足够支撑,头部需用软垫固定。多人协作搬运时需保持动作同步,尤其注意骨折部位不可悬空或受压。长距离转运优先选择带缓冲装置的担架,减少颠簸对伤处的影响。
2.脊柱板:脊柱板专为疑似脊柱骨折设计,采用硬质材料确保脊椎完全固定。使用时需将患者整体平移至板上,用束带固定头颈、胸腰和下肢。板体两侧留有握把便于多人平稳抬起,X光穿透性材质便于不拆卸检查。特别注意搬运时保持头颈与躯干成直线,任何弯曲都可能加重脊髓损伤。短途转运后需尽快将患者移离硬板,避免长时间压迫导致皮肤缺血。
3.软担架:软担架适用于肢体骨折但无脊柱损伤的情况,材质轻便且可折叠。采用帆布或网状结构包裹患者身体,通过两侧金属杆支撑重量。优点在于能贴合身体曲线分散压力,尤其适合骨盆或下肢骨折。使用时需在骨折处下方加垫软物缓冲,避免担架网眼造成局部压迫。注意软担架承重有限,肥胖患者需改用硬质担架。
4.固定夹板:固定夹板用于骨折肢体临时制动,常见有充气式、铝制和木制类型。搬运前需将夹板超过骨折处上下关节,用绷带固定但不过紧。手指骨折可用压舌板改制夹板,下肢骨折需配合长板固定髋膝关节。特别注意夹板内衬软垫防止皮肤磨损,定期检查末梢循环避免绑带过紧。
5.轮椅:轮椅适用于意识清醒且上肢骨折的患者,或下肢骨折短距离移动。选择稳固型轮椅并锁定刹车,骨折下肢需用支架保持伸直位。胸椎骨折患者禁用普通轮椅,必须使用靠背可后倾的特殊型号。推动时避免急转或颠簸,上下坡需倒行防止前倾。
搬运前需确认骨折类型和全身状况,昏迷患者优先保护气道。寒冷环境注意保暖但避免热源直接接触伤处,转运途中持续观察生命体征。工具选择应兼顾患者舒适度与损伤控制,专业人员指导下操作更安全。
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