左肾上盏多发结石并明显扩张怎么办

2025.06.12 09:24

左肾上盏多发结石并明显扩张可通过体外冲击波碎石治疗、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、药物溶石治疗、定期复查观察。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石治疗：适用于结石直径较小且肾功能良好的情况，通过体外产生的冲击波将结石击碎后随尿液排出，具有创伤小、恢复快的优势，但需多次治疗且可能引起血尿等不适。

2.经皮肾镜取石术：针对较大或复杂的结石，通过背部小切口建立通道直接取出结石，效果确切但需全麻，术后可能出现出血或感染，需严格掌握适应症。

3.输尿管软镜碎石术：利用可弯曲的内镜抵达肾盏粉碎结石，适合中等大小结石，创伤较小且恢复快，但存在结石残留风险，需结合术后排石治疗。

4.药物溶石治疗：适用于尿酸或胱氨酸结石，通过碱化尿液或特定药物溶解结石，需长期服药并监测尿液酸碱度，效果缓慢且对钙类结石无效。

5.定期复查观察：针对无症状且无梗阻的小结石，通过影像学定期监测变化，若出现感染或积水需及时干预，避免盲目治疗带来额外风险。

治疗期间需根据结石大小、位置及肾功能选择合适方案，避免剧烈运动以防结石移位，多饮水促进排石，出现发热或腰痛加重应立即就医。

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