左肾多发肾结石怎么治疗

2025.06.25 11:54

左肾多发肾结石的治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管软镜碎石以及开放手术。具体分析如下：

1.药物排石：适用于结石较小且无明显梗阻的情况，常用药物包括利尿剂和中药排石汤剂，通过增加尿量促进结石排出，同时缓解疼痛和炎症，需定期复查结石位置及肾功能。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液排出，适用于直径小于2cm的肾结石，需多次治疗且可能伴随血尿或腰痛，术后需多饮水辅助排石。

3.经皮肾镜取石：通过背部穿刺建立通道，直接取出或粉碎较大结石，适用于复杂或多发结石，创伤较小但存在出血或感染风险，术后需留置引流管并监测并发症。

4.输尿管软镜碎石：经尿道插入软镜抵达肾内，激光粉碎结石后取出，适合肾下盏或轻度积水患者，手术精确但依赖设备条件，术后需预防尿路感染。

5.开放手术：传统切开取石适用于巨大结石或合并解剖异常者，创伤较大但可一次性解决复杂问题，术后恢复时间长且需密切观察伤口愈合情况。

治疗期间需保持每日饮水量2000mL以上，避免高草酸食物如菠菜和巧克力，定期复查超声或CT监测结石变化，出现发热或剧烈腰痛及时就医。

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