马兜铃不能和什么药一起用

2025.09.01 17:10

马兜铃与某些药物同时使用可能产生不良反应或增加毒性风险，需避免联用。

马兜铃含有马兜铃酸，具有肾毒性和致癌性，与肾毒性药物如非甾体抗炎药布洛芬、对乙酰氨基酚等、氨基糖苷类抗生素庆大霉素、链霉素联用可能加重肾脏损伤。马兜铃与免疫抑制剂环孢素、他克莫司或抗肿瘤药物联用可能增加肝肾负担，影响代谢功能。利尿剂呋塞米、氢氯噻嗪与马兜铃并用可能加速电解质紊乱，导致低钾血症或肾功能恶化。中药中，关木通、广防己等含马兜铃酸的药材也应避免同用，以防毒性叠加。

使用马兜铃需严格遵医嘱，避免自行配伍。长期或过量服用可能引发不可逆的肾损伤甚至尿路上皮癌。孕妇、儿童、肾功能不全者禁用。服药期间需监测肾功能指标，如血肌酐、尿素氮。出现恶心、水肿、尿量减少等症状应立即停药并就医。注意区分马兜铃与同名或形态相似的药材，避免误用。储存时需远离儿童，防止误食。临床用药应优先选择安全性更高的替代品，减少马兜铃酸类药物的使用。

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