宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

盆腔介入术是什么手术

2025.05.27 08:31

盆腔介入术是一种微创手术,通过在影像设备引导下,经皮肤或自然腔道将导管、导丝等器械送入盆腔病变部位,进行诊断或治疗。该技术具有创伤小、恢复快、精准度高等优势,广泛应用于妇科、泌尿外科及血管性疾病的诊疗。

盆腔介入术的核心在于影像引导下的精准操作。常见技术包括血管介入如子宫动脉栓塞术治疗肌瘤、非血管介入如输卵管再通术及穿刺活检等。手术通常在DSA、超声或CT等影像设备实时监控下完成,医生通过毫米级切口或自然孔道置入器械,直接对病灶进行药物灌注、栓塞、消融或引流等操作。例如,子宫肌瘤患者可通过动脉栓塞阻断肿瘤血供,使肌瘤萎缩;盆腔脓肿患者可在CT引导下穿刺引流,避免开腹手术。该技术显著降低了传统手术的器官损伤风险,尤其适合高龄、多病共存或需保留器官功能的患者。

接受盆腔介入术需严格评估适应症与禁忌症。术前需完善凝血功能、影像学检查及过敏史筛查,避免抗凝药物影响。术后可能出现穿刺点血肿、感染或栓塞后综合征如疼痛、发热,需密切观察生命体征。部分患者需短期卧床制动,防止穿刺部位出血。放射性介入检查需注意防护,孕妇慎用。术后随访至关重要,例如肿瘤栓塞患者需定期影像复查评估疗效。选择经验丰富的介入团队及配备高清影像设备的医疗机构,能显著提升手术安全性。合理应用该技术可替代约30%的传统盆腔手术,但需个体化权衡获益与风险。