王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

扩宫时宫颈出血正常吗

2025.05.15 14:24

扩宫时宫颈出血属于较为常见的现象,但需结合具体情况判断是否正常。手术操作中,宫颈组织受到机械性刺激或轻微损伤时,可能出现少量渗血,通常无需过度担忧。但若出血量较大或伴随其他异常症状,则可能提示存在宫颈病变或操作不当,需及时处理。

扩宫过程中,宫颈因器械牵拉或扩张可能造成黏膜毛细血管破裂,尤其在宫颈存在炎症、糜烂或质地脆弱的情况下更易发生。正常出血多表现为点滴状或少量血丝,短时间内自行停止。若出血呈持续性、鲜红色或伴有血块,需警惕宫颈裂伤、子宫穿孔等并发症。患者凝血功能异常、宫颈解剖结构异常或操作力度过大也可能导致异常出血。术前评估宫颈状态、选择合适器械及规范操作可显著降低风险。

注意事项包括术前完善妇科检查及凝血功能筛查,排除宫颈病变或全身性疾病。术中动作需轻柔,避免暴力扩张,必要时使用宫颈软化剂。术后观察出血量及生命体征,出现头晕、腹痛加剧或出血超过月经量需立即就医。术后两周内禁止性生活及盆浴,避免剧烈运动。定期随访有助于及时发现感染或宫颈粘连等远期并发症。合理评估出血原因并采取针对性措施,是确保医疗安全的关键。