陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸扭转怎么办好

2025.06.12 09:24

睾丸扭转需立即就医、尽快手术复位固定、避免自行处理延误治疗、术后密切观察恢复情况、长期随访预防复发。具体分析如下:

1.立即就医:睾丸扭转属于泌尿外科急症,发病后6小时内是黄金救治期。患者出现突发阴囊剧痛、肿胀时应第一时间前往医院急诊科或泌尿外科就诊,通过体格检查、彩超等明确诊断,任何拖延都可能造成睾丸坏死。

2.尽快手术复位固定:确诊后需紧急行睾丸扭转复位术,术中将扭转的精索恢复原位并评估睾丸活力。若睾丸尚未坏死则行双侧睾丸固定术防止复发,若已坏死则需切除。开放手术或腹腔镜手术均可选择,具体由医生根据病情决定。

3.避免自行处理延误治疗:切勿尝试按摩、热敷等错误方法,这些操作可能加重组织损伤。患者及家属应配合医生安排,完善术前检查并签署手术同意书,确保治疗流程快速推进。

4.术后密切观察恢复情况:术后需卧床休息,注意伤口清洁避免感染。观察阴囊肿胀、疼痛是否缓解,有无发热等异常。医生会根据情况使用抗生素、止痛药等辅助治疗,定期换药并评估愈合进度。

5.长期随访预防复发:术后1个月、3个月、半年需复查彩超,确认睾丸血流及发育状态。青少年患者更需关注对侧睾丸健康,日常避免剧烈运动或外伤,出现不适及时复诊。

日常应穿着宽松衣物减少压迫,避免长时间骑车或久坐。家长需教导儿童正确描述疼痛部位,中青年男性运动时注意防护。术后恢复期禁止性生活及重体力劳动,饮食以清淡高蛋白为主,促进组织修复。