宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

胚胎多大后可以做药流

2025.05.23 09:19

胚胎在49天以内从末次月经第一天算起可以选择药物流产。这一时间段内,孕囊大小通常不超过2-3厘米,子宫对药物的敏感性较高,流产成功率可达90%以上。若超过49天,胚胎组织逐渐增大,药物流产效果可能下降,需考虑其他终止妊娠方式。

药物流产通过服用米非司酮和米索前列醇两种药物完成。米非司酮阻断孕激素活性,使胚胎停止发育,米索前列醇促使子宫收缩排出胚胎。整个过程需在正规医疗机构指导下进行,服药后需留院观察,确认胚胎组织完全排出。部分人群可能出现腹痛、出血或药物过敏反应,需及时就医处理。

进行药物流产前需通过B超确认宫内妊娠及孕周,排除宫外孕或药物禁忌症。患有哮喘、心脏病、严重贫血或长期服用激素类药物者不宜药流。流产后两周需复查B超,确保无残留组织,避免感染或大出血。术后一个月内避免剧烈运动、性生活及盆浴,注意营养补充与休息。若出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量,需立即就医。药物流产存在5%-10%的失败率,若流产不全可能需清宫手术。选择药流应充分了解风险,并遵循专业医生的指导。