睾丸扭转时触摸患侧睾丸通常会引发明显疼痛。疼痛程度因扭转时间和严重程度而异,急性期触碰可能产生剧烈痛感,慢性不完全扭转则可能表现为钝痛或压痛。典型症状还包括患侧睾丸位置上抬、阴囊皮肤红肿,疼痛常向腹股沟或下腹部放射。
睾丸扭转是由于精索旋转导致血流受阻的急症,触摸疼痛源于缺血引起的组织损伤。发病6小时内是黄金救治期,超过12小时睾丸存活率显著下降。除触痛外,常见症状包括突发性剧痛、恶心呕吐、行走困难。提睾反射消失是重要鉴别指征,需与附睾炎、睾丸炎等疾病区分。多普勒超声检查可确诊血流状况,但高度怀疑时应直接手术探查。
发现睾丸异常疼痛需立即就医,避免热敷或自行服用止痛药。就医前尽量保持平卧,减少活动。青少年和新生儿是高发人群,剧烈运动或睡眠中均可能发生。既往有隐睾病史者风险更高。临床建议对侧睾丸预防性固定,复发率可达30%。延误治疗可能导致睾丸坏死、生育能力下降及内分泌功能障碍,早期手术复位可保留90%以上睾丸功能。
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