王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕后一定要服用叶酸吗

2025.06.16 14:18

怀孕后服用叶酸对胎儿发育非常重要,尤其是孕早期。叶酸能有效预防神经管缺陷,如脊柱裂和无脑儿,因此医生普遍建议孕妇补充叶酸。

叶酸是一种水溶性B族维生素,参与DNA合成和细胞分裂,对胚胎神经系统的形成至关重要。孕早期是胎儿神经管发育的关键期,此时若缺乏叶酸,可能增加先天畸形的风险。天然食物如绿叶蔬菜、豆类和动物肝脏含有叶酸,但烹饪过程中易流失,且人体吸收率有限。额外补充合成叶酸如叶酸片更可靠。通常建议从孕前3个月开始每日补充400微克,持续至孕早期,甚至整个孕期。

补充叶酸需注意剂量,过量可能掩盖维生素B12缺乏症状。特殊人群如糖尿病、肥胖或曾有神经管缺陷生育史的孕妇,需在医生指导下调整剂量。同时,避免与某些抗癫痫药物同服,以免影响药效。选择叶酸补充剂时,应认准正规品牌,避免盲目购买。若出现恶心、腹胀等不适,可随餐服用或咨询医生调整方案。均衡饮食仍是基础,不可完全依赖补充剂。