周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿疝气需要做什么检查

2025.09.08 17:11

小儿疝气需进行体格检查、超声检查、血液检查、影像学检查、腹腔镜检查。具体分析如下:

1.体格检查:通过观察和触摸腹股沟或阴囊区域,判断是否存在肿块或异常凸起。医生会要求患儿咳嗽或用力,以观察肿块是否随腹压增加而突出。体格检查是初步诊断的重要手段,能快速判断疝气的类型和严重程度。检查过程中需注意患儿的疼痛反应,避免过度按压造成不适。

2.超声检查:利用高频声波成像技术,清晰显示腹股沟区域的解剖结构。超声能准确区分疝气与其他疾病,如鞘膜积液或淋巴结肿大。检查无创且安全,适合儿童使用。超声结果可帮助医生判断疝囊内容物是否为肠管或网膜组织,为后续治疗提供依据。

3.血液检查:通过采集静脉血分析白细胞计数和炎症指标,排除感染或嵌顿疝引起的并发症。血液检查还能评估患儿的整体健康状况,确保手术安全性。若结果显示感染迹象,需优先控制炎症再进行手术。

4.影像学检查:如X线或CT,适用于复杂病例或疑似肠梗阻的情况。影像学能直观显示疝内容物的位置和肠管是否发生绞窄。检查前需评估辐射风险,尽量选择低剂量方案。影像结果对制定手术计划有重要参考价值。

5.腹腔镜检查:通过微小切口插入内窥镜,直接观察腹腔内情况。腹腔镜既能确诊疝气,也可同时进行修补手术。检查创伤小、恢复快,但需全身麻醉,术前需评估患儿耐受性。

小儿疝气检查需根据具体情况选择合适方法,避免不必要的操作。检查前需安抚患儿情绪,减少恐惧感。家长应配合医生提供详细病史,包括肿块出现时间和变化情况。术后需密切观察恢复情况,及时处理异常症状。