什么是宫颈上皮内瘤变

2025.05.16 08:20

宫颈上皮内瘤变CervicalIntraepithelialNeoplasia，简称CIN是宫颈上皮细胞发生异常增生的一种癌前病变，根据病变程度分为CIN1、CIN2和CIN3三个等级。这种病变通常由高危型人乳头瘤病毒HPV持续感染引起，若不及时干预，可能发展为宫颈癌。

宫颈上皮内瘤变的形成与HPV感染密切相关，尤其是HPV16和HPV18型。病毒持续感染导致宫颈上皮细胞发生异常增殖，病理学上表现为细胞核增大、深染及排列紊乱。CIN1属于低级别病变，多数可自行消退；CIN2和CIN3属于高级别病变，进展为浸润性癌的风险较高。诊断主要依靠宫颈细胞学检查如TCT和HPV检测，必要时需进行阴道镜活检以明确病变程度。早期发现可通过冷冻、激光或锥切术等治疗有效控制病情，降低癌变风险。

预防宫颈上皮内瘤变的关键在于定期进行宫颈癌筛查，推荐21岁以上女性每3-5年接受一次TCT或HPV联合检测。接种HPV疫苗可显著降低高危型HPV感染风险，建议在首次性生活前完成接种。日常生活中需注意安全性行为、避免吸烟及增强免疫力。若确诊CIN，应遵医嘱定期随访，避免延误治疗。高级别病变患者术后需密切监测，警惕复发或进展。健康的生活方式与规范的医学管理是控制疾病发展的核心。

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